病例一:这是一个下咽癌患者,在当地化疗后,慕名而来,检查发现肿瘤为梨状窝内侧,双侧声带正常,我们选择水平半喉+右侧淋巴结清扫术,术后恢复良好! 病例二:右侧声带癌患者,声带活动度正常,选择单纯声带切除,术后患者恢复良好,已出院。 病例三:患者声音嘶哑一年,检查发现双侧声带肿物,声带活动受限,患者辗转省内外多家医院,未果。我见其可怜,收入院,完善术前检查,行全喉切除+颈部淋巴结清扫术,术后恢复良好,未发生咽瘘!
每周一、周二、周三、周五上午,小儿鼾症专科专病门诊,有需要的患儿可以来河医院区门诊部7楼找我!
今天做了一个很典型案例后鼻孔息肉! 上颌窦后鼻孔息肉是原发于上颌窦、具有细长茎蒂、向后突出于鼻孔的息肉。这种息肉有其自身病理和临床特点。本病多发于青少年,男女发病率无差异。 部分取出的息肉 鼻窦CT
17个病人,13个喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦癌、颈部恶性肿瘤的患者[发呆][发呆][发呆] 这些都是必需尽快手术的病人,疫情期间也不轻松啊
76岁男性患者,双侧声带癌并发甲状腺癌患者,完善术前检查后行“双侧声带癌切除术”,术后各项生命体征平稳。术后第二天,患者出现意识模糊,逐渐加重,急诊造影显示:颈内动脉栓塞,介入溶栓,手术成功!患者恢复正常,完美[强] 我们医院的医疗水平高 动脉栓塞处 完美溶栓手术
疫情严重,但是作为一名耳鼻咽喉头颈外科医师,肿瘤病人的手术不能推迟,希望这些病人早日康复!
下咽癌和喉癌,理论上是不同的两个疾病,但是患者往往认为是一个疾病。 下咽癌跟喉癌相比,治疗起来就困难多很多,因为喉癌它长在声带上面及附近,一旦发生了,比较容易发现,我们的声音的声调发生改变了以后,我们及时去就医,就能够发现早期的喉癌。 但是下咽不一样,咽部位于喉的后方,它主要分成三个区域,一个是梨状窝,一个是环后区,还有一个就是咽后壁,特别容易发生的部位就是梨状窝。 梨状窝是什么位置呢?在于咽的两侧,它就是我们吃鱼的时候,非常容易卡到鱼骨头那个地方,它像一个兜兜,所以在这个地方长的肿瘤,它长在兜兜里面,它早期的时候你没有任何的感觉,你只有一旦它长大了,引起了整个的咽腔的闭塞,你出现吞咽梗阻感的时候,你才会有感觉。 所以下咽癌一旦发生,有时候当你发现的时候就非常得晚了,这个病是比较难以去早期发生的,如果只是说你出现症状以后,还是及时就医。 下面就和大家分享一个病例 该患者50岁,男性,“咽部异物感,伴吞咽不利6个月”就诊。患者6个月前感冒后出现咽部异物感,伴吞咽不利,口服“消炎药”1周后疼痛症状未缓解,进行性加重,2月到当地医院就诊,为“下咽新生物”,未住院,自行中医药治疗 症状逐渐加重。到我院治疗,检查提示下咽新生物,表面欠光滑,不能窥及声门,无声音嘶哑。患者吸烟饮酒史20年。 入院完善相关检查后,行“全喉切除+双侧颈部淋巴结清扫术” 术后恢复良好,目前患者正在进行化疗及放疗。 术前检查 食道照影 支撑喉镜活检所见,肿瘤几乎完全堵塞下咽 术后病理:可见脉管内癌栓 有癌栓的病例,预后欠佳
“老年人出现单侧扁桃体肥大,应该警惕什么?” 1、慢性扁桃体炎; 2、淋巴瘤; 3、鳞状细胞癌; 4、其他少见恶性肿瘤; 治疗原则:尽量手术切除! 下面看看具体病例 患者62岁,女性,“咽部异物感2个月”就诊。患者2个月前感冒后出现咽部肿痛伴异物感,口服“消炎药”1周后疼痛症状消失,但咽部异物感仍然存在,遂来我院就诊。检查提示左侧扁桃体Ⅲ度大,表面光滑无脓苔或溃疡。患者既往结肠淋巴瘤病史,无吸烟饮酒史。 对于这名患者,我们进行了左侧扁桃体切除,术中可见扁桃体质脆,边界尚清晰。术后病理报:(扁桃体)淋巴瘤。 患者75岁,男性,“咽部异物感1个月”就诊。患者1个月前吃鱼后出现咽部肿痛伴异物感,口服“消炎药”2周后疼痛症状消失,但咽部异物感仍然存在,遂来我院就诊。检查提示左侧扁桃体Ⅲ度大,表面欠光滑、有脓苔及溃疡。患者有吸烟饮酒史。 完善术前检查,全麻下左侧扁桃体切除术,术中可见扁桃体质脆,边界尚清晰。术后病理报:(扁桃体)鳞状细胞癌。 扁桃体肿大如何鉴别? 病因 1、慢性扁桃体炎:①反复发作咽痛、易感冒或扁桃体周围脓肿的病史;②扁桃体隐窝内常见白色豆渣样脓栓,可伴有口臭;③阵发性咳嗽、咽异物感、刺痛感;④腭舌弓慢性充血;⑤扁桃体表面不平,可见白色条纹或瘢痕形成,触诊有硬实感。 2、扁桃体周围脓肿:①多为单侧发病;②在出现急性剧烈咽痛4~5天左右可见扁桃体周围间隙肿胀明显;③张口受限,多伴有发热;④悬雍垂偏向健侧;⑤7~10天左右脓肿自行破溃后可自愈。 3、扁桃体癌:①多为单侧发病,可伴有同侧颈部淋巴结肿大;②表面可呈结节状、菜花状、溃疡形成等,亦可表面光滑,呈球形肿大;③部分病程发展较快,缺少急性咽痛、咽异物感病史;④患者年龄多大于50岁;⑤男性较女性高发;⑥无痛,或伴有持续性疼痛。 4、扁桃体良性肿瘤:①多为单侧发病,表面光滑,边界清晰;②可伴有咽部异物感;③多无痛;④不伴有全身症状。 扁桃体肿大怎么办? 及时就诊,若为炎症进行相应的药物或手术治疗即可;若为肿瘤,则应该进行包括手术、放疗、化疗在内的综合治疗,就诊、治疗越及时,预后越好。 此外,关于扁桃体恶性肿瘤的预防,我们的建议是: 1.戒烟、酒; 2.坚持刷牙,保持口腔清洁; 3.注意性生活卫生,避免感染HPV病毒; 4.定期体检,如有咽痛、异物感等不适及时就诊。 提醒大家发现单侧扁桃体肿大应及时就诊,以免贻误治疗时机。
患儿,男,3岁,反复发烧,睡眠打鼾一年余,术后一月,上诉症状消失 术前腺样体 术后腺样体 术前扁桃体,三度肥大 术后扁桃体窝 切除的双侧扁桃体